僵直性脊椎炎是什么病 此病需温火治疗

僵直性脊椎炎很多人都看它如同绝症一般,因这种病病程很缓慢而且反反复复,不过治愈之后却十分的良好,如果可以早一点发现并及时治疗,加上适宜的控制及运动服药,追踪检查等,病人依旧可以过着如常人一般的日子。

 

何谓僵直性脊椎

僵直性脊椎炎是一种病因不明,慢性的全身性发炎疾病,最主要是侵犯脊椎关节以及附近肌腱、韧带等软组织,影响到中轴骨及接骨点的肌腱或韧带的慢性病,这种病会使身体脊椎钙化僵硬,因为会造成畸形、驼背,脊椎黏合后因丧失柔软度,变得较易骨折或因而造成神经压迫,就像是脆弱的竹竿一样无法顺利弯曲,所以又被称为竹竿病,同时也有家族遗传的倾向。

另外,僵直性脊椎炎是一种自体免疫性的疾病,主要好发于二十岁到四十岁的年轻人,很多人得到这种病,但却很少人在初期会发现此病,这是由于它初期的症状与一般关节酸痛颇为类似,所以有可能误诊为坐骨神经痛或是其他的肌肉与神经伤害,或以为只是身体压力造成的腰酸背痛,所以不是轻忽就是看错科,往往无法对症下药与治疗,因此也让患病的病友们受到长期的身心煎熬,久病无法根治。

僵直性脊椎炎症状

它是一种不可逆的疾病,一旦发生就会持续恶化下去,从一开始的下背痛,脊椎、髋骨、骨盆荐骨发炎,接下来出现骨点及关节钙化、僵直的情形,然后再发生脊柱无法弯曲、失去弹性,到最终发炎及僵直的情况会向脊椎上下蔓延,这种发展实在是很严重,轻忽不得。

僵直性脊椎炎除了以上基本的症状以外,还有可能会出现其他的合并症状,像是眼睛疼痛、畏光、眼睛红肿充血、视力模煳(虹彩炎或葡萄膜炎),或是血尿、蛋白尿、变瘦、常常感到疲惫、或关节肿痛积水、这些关节外的症状,如侵犯眼睛、肾脏、心脏、肺脏等等,尤其眼睛的问题最常发生,严重者甚至有可能失明,同时因为脊椎无法顺利的弯曲,也就无可避免的造成了性功能的障碍。

同时它的症状在初期时可以随着休息或运动后而稍微减缓,如果有发生起床时感到僵硬,之后减缓的情形发生,就要注意到是否得到僵直性脊椎炎了。

如何诊断得到僵直性脊椎炎

1.下背痛以及僵硬,休息时已无法减轻症状,这种情形持续叁个月以上。 

2.腰椎的活动范围明显受到受限,无法自主的控制,腰椎的前曲、后伸及侧弯叁方面运动受限。 

3.扩胸范围受限,无法顺利进行扩胸运动,其扩展范围小于2.5公分。 

4.X光照射发现有荐肠关节炎(位于骨盆与脊椎交接处),程度在双侧二级或单侧叁级以上。 

以上第四点加上1到3项中的中任何一点,就可诊断为此病,其后,于1987年时,Dr. Liden又提出新的外加的诊断标准: 

1.发炎性的下背痛,在45岁以前发病者。 

2.血液中检测出HLA-B27阳性(HLA-B27是此病之高危险因子),或家族中有人有僵直性脊椎炎的病史,同时又具下列任何一点者: 

(1)反覆性的出现莫名又无法解释的胸痛或僵硬感。 

(2)单侧出现葡萄膜炎及肌腱、韧带与骨骼交接处的发炎。 

(3)发生其他血清阴性脊椎关节的病变情形。

僵直性脊椎炎的治疗方式 治疗方式

1.减轻疼痛 

2.保持脊椎活动范围  

3.预防 

如何治疗

药物治疗主要分为两大类:消炎止痛(以症状治疗为目的)与免疫调节(改变病人的体质),可以给予消炎止痛药、免疫抑制剂或荐肠关节内类固醇注射,主要的目的就是先解决患者的疼痛的问题以及设法改善体质,让病人比较舒适自在。 

至于手术,则是针对脊椎已经遭受到严重变形的病人所做的治疗,可以施以手术来改善关节僵直的功能,或者是处理髋关节严重受到损伤的病人,可以进行可行性的关节修补或置换术。 

至于如何预防僵直性脊椎炎,也就关系到如何建立起好的生活习惯层面了,我们可以由以下几个方向着手:

———避免同一个姿势维持太久,或久坐、久站、长期粗重工作。

———维持良好的体重及体态。

———规律的日常生活作息,不熬夜,注重休息及睡眠。

———持续性的全身关节及脊椎伸展柔软运动。

僵直性脊椎炎病人的注意事项

治疗心态

因为僵直性脊椎炎的病程是慢性、又会持续性的反反覆覆发作,因此在生活方面,需要更加有耐心的,长间的去面对以及复健。 

适宜的运动 

塬则上只要是能活动关节的运动皆可,如柔软体操、游泳、走路等都可以,多做一些可以伸展脊椎的运动,可以有效的防脊椎继续变形下去,而少数不动脊椎的运动(如骑自行车)及剧烈碰撞的运动(如拳击,球类运动)则应该要避免,当身体已如同竹竿一般时,十分容易骨折,运动要更加小心。

维持正确姿势

切记正确的姿势十分的重要,尤其不要像一般人一样全身窝躺在沙发上看好几个小时以上的电视,病友们睡着时宜采取平躺或趴睡,记得枕头不要太高,走路时姿势正确,避免弯腰驼背,搭车时宜注意握稳坐好来,以免跌倒发生骨折。 

减少身体的负担 

因为身体失去了负重的能力,所以应避免提重物或是举起重物,这样做会造成腰部的负担,进一步产生腰痛的症状。 

有效的饮食控制 

高纤维、低淀粉、低油脂的食物最适宜,或许可以改为吃素,对患者的身体更有帮助,同时尽量能够维持合宜的体重,千万不要过胖,会造成腰部及关节的莫大压力,最好也能够戒烟,同时不要乱吃偏方以免让身体更受伤害。

定期的回诊检查

眼睛的并发症是僵直性脊椎炎最常出现的,所以定期做眼睛的检查是少不得的。当然定期门诊追踪治疗也是要持续的做下去。

饮食推荐

一、豆类:大豆、黑豆、黄豆等,含有丰富的植物蛋白和微量元素,有促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢,帮助修复病损的作用。可以治疗以湿重为主的风湿骨痛,对身体沉重、关节不利、筋脉拘挛或麻木不仁、关节肿痛而重着不适的风湿病,效果较好。黑豆可治疗风湿疼痛,用黑豆炒至半焦加入黄酒,治疗关节酸痛有效,有胃炎者慎用。

二、辛热食品:能抗风湿祛寒邪,如辣椒、葱、花椒、大料、茴香、大蒜有杀菌、抗病毒等作用,可预防肠道感染和病毒感染。冬季适当服姜汤以湿胃散寒。须视病情而定。

三、果实食品:栗子有补肾强筋健骨的作用,对筋骨、经络、风湿痹痛、腰膝无力极为有益。强直性脊柱炎是由于肾虚引起的筋骨、肌肉关节的病损。可生食、熟食,久服必强筋、健骨、补肾。将板栗捣烂敷患处可治筋骨肿痛;新鲜栗叶捣烂外敷,也能减轻肌肉、关节、皮肤的炎症。

四、青梅有生津止渴、涩肠止痢的作用,对腹泻患者有益,凡风湿骨痛、腰痛、关节痛均可用青梅擦患处,可止痛活血。乌梅是梅的干燥或未成熟的果实,对风湿痛有卓效,乌梅酸干可剑阴,酸归肝经,肝得滋养,对关节、筋骨疼痛、拘挛有缓解作用。桑椹滋阴补血、樱桃也可治风湿病。

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