黑甲病是什么原因引起

黑甲病引起的原因非常之多,所以在诊断治疗方面都非常的困难,黑甲病简单的来说便是指甲受到了霉菌感染,而且会从一个指甲慢慢向其它感染,对于健康与外观影响都副面,以下一起来了解一下黑甲病是何物。

案例介绍

贞子的脚趾甲右侧第一与第二脚趾甲颜色由暗绿色渐渐变黑,既不会痛也不会痒,贞子原本不以为意,用深色的指甲油涂上去就看不出来,照样可以穿凉鞋、露出脚趾头。但是有一天贞子也察觉她的手指甲也出现了一点黑色的晕,她开始有点紧张,找了皮肤科诊所,皮肤科医师将她的指甲片用指甲锉刀磨粉,将指甲粉屑一部份放在显微镜下观察,一部份指甲粉屑接种到黄色的试管中,两周之后贞子得到的答案是「黑甲症—霉菌感染」,贞子觉得不可思议,别人的指甲霉菌感染是白色或黄色的,为什么她的灰指甲竟是黑色的?

什么是黑甲症

简单来说,只要指甲片上出现黑色都统称「黑甲症」,有时黑色的部分可能漫延整块指甲片,均匀全黑,也可能只有边缘部分一小块变黑,也有可能从指甲片内缘向指甲片外缘形成一条黑色的直线,人称「指甲黑色纵纹症」。

黑甲症有时候10个手指甲、10个脚趾甲同时出现,有时只有一个指甲出现,也可能左右侧若干个指甲出现,并非全部指甲都有,以上情形均不无可能,指甲片上的黑片有时深黑,有时棕黑,有时灰黑,有时紫黑也都可能发生。

黑甲症的原因1.血块郁积:例如指甲下出血2.黑色素制造增加:例如痣、黑子、恶性黑素瘤3.口服药物引起:例如爱滋病口服治疗药AZT、青春痘口服治疗药四环霉素、癌症化学治疗药物等4.霉菌感染:特殊的霉菌会产生黑色素5.全身性疾病:如爱迪生氏症、库兴氏症候群、甲状腺亢进、血铁质沈着、低白蛋白血症、紫质症、爱滋病、营养不良、维他命B12缺乏6.外部因素:如咬指甲、指甲损伤癖、指甲异物、放射线紫外线照射、发炎后色素沈淀7.生理因素:怀孕、种族(根据研究,77%的黑人到20岁会有黑甲症,到了50岁几乎100%有黑甲症,日本人黑甲症的罹患率约百分之10~20)8.症候群:珀茨-杰格斯(Peutz-Jeghers)症候群、Laugier-Hunziker症候群9.其他皮肤病合并:干癣、扁平苔癣、全身性红斑性狼疮、黏液囊肿、波文氏症黑甲症诊断困难

如此多的原因都有可能造成黑甲症,让医师在诊断时需要大费周章,其中以前四个原因最常见。因为原因繁复,所以临床上皮肤科医师首先依据黑甲症发生的部位(手或脚,单一或多发)、发生的时间长短,进展的速度快慢,是否有合併身体其他疾病,抽血检查排除内分泌疾病,查询药物史,作霉菌检查,作指甲切片检查排除肿瘤可能性等等,需要花费很多时间作许多种不同的检验,来追究原因,否则可能因为检查遗漏某一项导致无法找出原因,有遗珠之憾,如果患者本身能够依照上述的原因,提供资讯给医师,可以协助医师排除若干原因,提高诊断率。

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