异位性皮炎怎么治疗 保养预防是关键

异位性皮炎是一种不具有传染性但会遗传的皮肤疾病,其中最为常见的便是婴幼儿时期发病,异位性皮炎的治疗建议大家口服药物与外用药膏治疗,同时在生活中注意保养及以后的预防工作都要注意。

什么是异位性皮肤炎

异位性皮肤炎,是一种慢性反复发作的皮肤疾病,算是具有遗传性质的湿疹,台湾的罹患率约为11%至13%。此疾病经常在2到6个月大的婴儿时期即发病,患者常有全身难耐的剧痒感,反复搔抓脸、颈、手肘窝、膝窝等部位,出现红疹、表皮剥伤、脱屑、皮肤变厚、纹理增加或苔癣化的现象。疹子有典型的分布位置,成人多出现在四肢曲侧(手肘、膝窝),而婴儿与幼童多侵犯到脸部或脖子。患者或其家人常有过敏性鼻炎、气喘或过敏性结膜炎的病史。过敏原的刺激是异位性皮肤炎的诱发因子,在两到叁岁以前接触过多的过敏原(如:牛奶、鸡蛋、柑橘、巧克力、辛辣食物、坚果、花生、猫狗毛髮、灰尘、霉菌或花粉)、空气污染物与二手烟等物质,会增加异位性皮肤炎的发生。压力和情绪也会诱发异位性皮肤炎,因此同侪与家属的同理与关心对其病情很有助益。

异位性皮肤炎要如何治疗

口服药物最重要,外用药膏来辅助。异位性皮肤炎的皮肤障壁缺损,常合併有次发性的细菌或病毒感染,有时必须併用抗生素或抗病毒药物治疗。

1.口服消炎抗过敏药物:异位性皮肤炎是体内发出来的,患者会不自觉的很痒很痒,所以当然要用口服药物来治疗才有效,先用口服药阻断皮肤”痒-抓-更痒”的恶性循环,接下来擦药才能进一步消炎;先吃药让皮肤不痒,不痒就不抓,不抓才不会有新的病灶,旧的病灶才有机会好。吃的加擦的,才能加速湿疹的復原。

2.外用消炎药膏:药膏可以减轻皮肤发炎,但须在您的皮肤专科医师的指示下使用,过久与过度频繁的使用,除了药效会渐减外,副作用也会大幅增加。

3.外用清凉药水:有时候突然痒起来,可以使用清凉的消炎药水去收敛伤口,可以比较快速地减缓痒感,但是效果维持不够久,湿疹要彻底治疗好还是要以消炎药膏与口服药物为主。

4.局部免疫调节剂(非类固醇药膏):如医立妥(Elidel)、普特皮(Protopic),长期使用不会有传统外用类固醇药膏所产生皮肤萎缩、微血管扩张与局部多毛等副作用,因此适合间歇性长期使用,以减低復发的机率。

异位性皮肤炎的保养与预防

皮肤的清洁不要用一般清洁性肥皂,因为一般肥皂常含有的界面活性剂过强,里面也可能添加香料及色素,对于异位性皮肤炎的状况并没有特殊帮忙,洗后还可能会更痒。浸泡热水或涂抹盐巴或姜来止痒也是错误的,皮肤会进一步更发炎。应使用适当的保湿产品,在沐浴后五分钟内立即涂抹,才能有效锁住角质层的水分,否则皮肤表面水分蒸发,反而易造成皮肤更加干燥。

为什么需要使用润肤乳液

身体的皮肤都是动态的,就像是人的心情,会时好时坏呈波动性的变化。尤其是没有受到衣物保护、暴露在之外的皮肤,更容易因日晒、吹风、气候环境变化或外界物质刺激等影响,使得皮肤障壁(skin
barrier)受到伤害,而引起干燥与发痒,甚至发炎、造成湿疹。对于慢性湿疹与异位性皮肤炎患者,受损的皮肤障壁常是其主因。因此适度地使用润肤乳液保护皮肤,可以改善皮肤的完整性,以减少皮肤的发炎,减少疾病的復发与恶化。

皮肤疾病的治疗刚开始都是以外用消炎药物最有效,但是应尽早搭配润肤乳液使用。”药物有效后、乳液来接手”,正确足够的乳液滋润才可以维持病情的改善,且减少药物长期涂抹的副作用。

该选择哪种润肤乳液?一般坊间的乳液是适合用于正常皮肤的一般人,对于比较脆弱的皮肤(如:
过敏与异位性皮肤炎患者、慢性湿疹、肌肤过于干燥、幼儿或老人),应该选择无香精、低防腐剂,且已经过皮肤专科医师验证、可安全用于生病皮肤的温和产品,皮肤才不会越擦越糟。

该什么时候擦润肤乳液呢?只要感到皮肤干燥或搔痒就可以擦,马上擦、随时擦都没有关系。平常的用法是,每天晚上洗完澡擦干后,五分钟内于全身涂抹温和润肤乳液,此时的保水效果最好。若同时需使用医师开立的外用药物时,请先擦完药膏后,再擦上乳液。

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